儿童手足口病 / 疱疹性咽峡炎进入多发期 ，一定要做好预防！

　　手足口病和疱疹性咽峡炎都属于肠道病毒感染引起的传染性疾病，是儿科的常见病与多发病，高发期都为每年的4-6月。

　　手足口病和疱疹性咽峡炎很像是一对难兄难弟，因为两者的病原体很多相同，临床表现上也非常相似：二者都可能出现发热、咽痛、精神差、饮食差及口腔和咽峡部的疱疹。所以临床上很容易发生误诊。

　　但手足口病和疱疹性咽峡炎这对好兄弟也并不是不能区分的，它们最主要的区别在于：疱疹位置的不同。

　　疱疹性咽峡炎是只有口腔咽峡部位出现疱疹，但手足口病患儿口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有疱疹。所以，是否出皮疹成为临床诊断的一个重要参考标准：若没有出现皮疹，可能是疱疹性咽峡炎;但当出现皮疹，就更可能是手足口病。

　　疱疹性咽峡炎最主要的症状是高烧，其次就是口腔里面有疱疹。特别是后者，宝宝会感到嘴巴非常疼痛，难以进食。这对宝宝而言，是很难受的病;手足口病呢，宝宝手、足、口部位会长出很多水疱，这对家长而言，是看着会很难受的病。

　　所以，我知道也十分理解家长们的难受和担心。但我更想表达的是：其实手足口病和疱疹性咽峡炎并没有那么可怕——至少，并没有它们看上去那么可怕，家长们不必因为他们表现出来的可怕而恐慌。

　　手足口病和疱疹性咽峡炎都是病毒感染，就跟感冒一样，属于自限性疾病，一般1周左右能自愈，且多数都是轻症患者。在这等待自愈的过程中，家长们不过分紧张的同时也不掉以轻心，科学冷静地去给孩子进行正确护理才是最重要的。那么具体怎么做呢?

　　避免滥用抗生素

　　首先我想告诉家长的是：宝宝得了手足口病/疱疹性咽峡炎，千万不要盲目地自行滥用抗生素，因为对于单纯病毒感染而言，抗生素是无效的。只有少数病情较重继发细茵感染时才能在医生的指导下使用抗生素。

　　及时就医

　　虽然手足口病/疱疹性咽峡是自限性疾病，大多能自愈，且多为轻症。但普通病例是否会发展成为重症病例，难以判断。我个人建议是如果发现小朋友有高热，精神差，进食很少的情况，就要尽快去医院就诊了。因为高热持续不退，精神萎靡或烦躁，频繁呕吐，抽搐，肢体抖动，这些是重症手足口病的危险信号及表现，一旦出现就要马上急诊就医，不能耽误。

　　注意饮食

　　因为宝宝嘴巴里有水疱时会很疼，会影响进食。可以鼓励孩子多饮水，喝冰牛奶(还能补充能量);对于小龄宝宝，家长可以用杯子、勺子甚至注射器等来给宝宝喂奶，以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。但如果疱疹破溃，则需要在医生指导下使用一些外用的药物。

　　勤洗手

　　要知道如何预防，首先应该清楚这两种病到底是怎么传播的。

　　这两种病都属于肠道病毒感染引起的传染性疾病，肠道病毒在哪儿呢，在肠道里，在排出的便便里——粪-口是手足口病和疱疹性咽峡炎最主要的传播方式。所以让宝宝勤洗手非常重要。家长替幼儿更换尿布前、处理粪便后也均要洗手。

　　避免亲密接触

　　另外，水疱破溃流出的液体也是具有传播性的。唾液、咽部分泌物污染的食物而传播也是传播方式之一，所以应避免和手足口病患儿亲密接触，同时避免带宝宝去人流很密集的地方。

　　接种疫苗

　　EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和疱疹性咽峡炎，但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病和手足口病。

　　EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

　　保证休息和营养

　　最后，在这个流行季节，家长们需要特别注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳，亦可保证儿童有较好的抵抗力可抵御手足口病的发生。