产后宫益行 | HPV感染是怎么回事？

我叫人乳头瘤病毒，是近年的一个腕级人物，尽管还没有搞成“HPV门”，但已经“全球风雨”了。我也来说“两句”。

1、首先，我的家族成员很多，有100多个，但实际上给宫颈造成麻烦的多半是HPV16和HPV18两个而已。

2、我非常自豪，因为我成就了一名叫豪森的德国老伯，他居然发现我（HPV）与宫颈癌之间存在明确因果关系，并由此获得2008年度诺贝尔医学奖。

3、我有点儿自卑，因为我其实是个“山贼”而已，与其他大腕（乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV，均引起肝癌；人类免疫缺陷病毒HIV，引起艾滋病）相比，我只在宫颈上闹点事儿，而且只要您稍有警惕（每两年一次宫颈癌筛查），我就难成大事。

4、至于我是如何缠上您的，有时是天知地知你知我知，但很多时候是真的不知道。通常是通过性行为，但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能沾染上我。

5、其实，并不是一沾上我，就会得宫颈癌！只有长期的、持续的、高负荷地与我亲密接触，才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。

6、据说，40%的女性在一生中的某个时期都会与我有过接触，但我通常作为访客出现，多半自动离开。但如果您的状态不好（免疫能力下降）、环境适宜（多个性伴、不洁性生活），我就会克服一下，定居了！

7、如果妇科医生发现我缠上了您，您当然会紧张和不快，但是，从另一个角度来说，也是一件比较幸运的事情。因为，我被暴露后，我的家族的后续破坏工作多半做不成了。

8、那么，什么时候要怀疑到我并对我展开调查呢？如果宫颈薄层液基细胞学检查（即TCT/LCT）提示有意义不明的非典型鳞状细胞（称为ASCUS）或者更高程度的病变，那就要进行HPV检测了。如果证实我不在现场（即HPV阴性），您大可以放心了，半年之后复查TCT/LCT即可；如果正式我确实在现场（即HPV阳性），您需要进一步检查，做阴道镜和活检了。如果TCT检查出更高级别的病变，我就基本应该自首了，检查只是留底备案而已。

9、至于如何对我进行调查，有几条途径：一是宫颈薄层液基细胞学（TCT/LCT）报告单上会提示；二是其他方法，报告HPV16、HPV18阳性；三是杂交捕获的人乳头瘤病毒检查（HC2），除了报阳性之外，还报具体数值（是半定量，和HPV的量有一定相关性，但不绝对平行），是目前最先进的检查方法。

10、如果准备怀孕的女性沾染上我，我建议您还是先把我的大部队打发走了之后再怀孕（HPV值明显降低）。潜伏下来的少量人员一般不会影响妊娠结局。

11、即使我已经给您带来了伤害（如各种类型的宫颈癌前病变），您仍然是可以搞定我的。狂轰滥炸的攻击（各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切）能将我的部队大部分消灭，即所谓“治病则治毒”，留下的残兵一般很难阻止有效进攻。而且，您自身的免疫能力有可能最终将我“请出”。

12、基本可以负责任地说，目前还没有口服药物能对付我。在宫颈局部使用干扰素可能会有一定效果。西方国家已经开发了新式武器，即治疗性HPV疫苗和预防性HPV疫苗（主要针对HPV16和HPV18）。据他们官方发布的消息，效果还是不错的。