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小婴儿止不住的哭闹,是因肠绞痛?

2021.03.19 2311人阅读 来源:爱博恩妇产医院

亲爱的新手爸妈,您是否因为没有读懂小宝宝的哭闹而感到无能为力,是否存在没有办法缓解宝宝的哭闹而感到紧张焦虑?



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关于哭

哭是宝宝表达感觉和需求的一种方式,所有婴儿在出生后的前三个月里的哭声都比其他任何时候都多,正常情况下婴儿每日哭闹不超过2个小时

因此,我们要正视宝宝哭的情况,同时要寻找宝宝哭的原因。



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寻找哭的原因

各种原因都可能引起宝宝的啼哭,大致可以分为两类:

1、生理性哭闹:有生理需求或外界刺激,能安抚。如:闹觉、饥饿、尿布潮湿、排便、过热、过冷、体位不适、惊吓等。

2、病理性哭闹:有引起身体不适或疼痛的疾病,难以安抚。如:中枢神经系统疾病、腹痛(肠痉挛、肠套叠、肠梗阻、阑尾炎、腹股沟嵌顿等)、感染(泌尿系统感染、中耳炎、皮肤疖肿等)、创伤等。



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关于肠绞痛

肠绞痛是3个月内的婴儿无明显原因哭闹增多的一种情况。

婴儿肠绞痛的定义:指从出生到4月龄间,一阵阵烦躁、不安或哭泣,开始和停止无明显原因;每天啼哭3小时,每周至少3天,持续至少1周,没有影响生长发育。

发病率可高达40%,但在孩子的性别、母乳喂养与配方奶喂养的婴儿之间、第一个和第二个孩子(以及其他兄弟姐妹)之间、或者足月儿与早产儿之间没有明显差异

一般在2周左右开始明显,到生后6-8周达高峰,60%的婴儿在三个月大时会消退,90%的婴儿会在四个月候消退。





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肠绞痛的病因

肠绞痛的病因尚不清楚,可能是胃肠道、生物学和心理社会学等多种因素的作用的最终共同结果。目前并没有针对肠绞痛的辅助检查,但医生可以通过询问病史和体格检查判断婴儿是否有肠绞痛。

1、胃肠道喂养技巧不当(喂养不足、过度喂养、喂养后拍背不够及吞入空气)/牛乳蛋白不耐受/乳糖不耐受。

2、生物学:运动调节机制不成熟/5-羟色胺升高/妊娠期间或产褥期母亲吸烟与婴儿腹绞痛风险增加相关

3、心理社会学:要关注气质/过度刺激/父母因素。



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如何区别肠绞痛与正常哭闹

1、阵发性

肠绞痛的哭闹/烦躁行为一般是阵发性的。腹绞痛发作通常具有明确的开始和结束。这种发作与发作前一刻婴儿正在做什么无关,婴儿可能正处于开心、烦躁、进食、甚至睡觉的状态。

2、哭声性质差异

肠绞痛的哭闹更大声、音调更高且更多变、更激烈。肠绞痛的哭声听起来婴儿像是正处于疼痛状态,或更像尖叫而非哭闹。

3、肌张力过高

肠绞痛发作可能伴有肌张力过高的身体特征,包括面部潮红、口周苍白,腹部紧张或膨隆,下肢曲张像胸前靠拢、紧握双拳,手臂僵硬,或者拱背。

4、难以安抚

无论父母做什么都难以安抚肠绞痛的婴儿。


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如何缓解肠绞痛

首先,当然要咨询儿科医生,以确保哭闹与其他可能需要治疗的任何严重医疗状况无关。

其次,可以尝试以下措施,以减轻肠绞痛发作的严重程度和持续时间,减轻家长自己的心理压力,并增强对亲子关系的信心。各种安抚技巧不一定每次都有效,如尝试某技巧几分钟,无效,则换为另一种。

  • 喂养时让孩子呈坐位,使用可防止孩子吞入过多空气的奶瓶,喂奶后充分拍嗝。

  • 可使用安抚奶嘴。

  • 用手抱着宝宝或将其放在前置式婴儿背带。

  • 轻轻摇晃宝宝,或把孩子放在婴儿摇篮上。

  • 改变周围环境,可带宝宝开车出去逛逛,或推着婴儿车出去走走。

  • 给宝宝洗温水浴。

  • 应用不影响髋关节健康的襁褓包裹法。


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