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疱疹性咽峡炎杀到,家长们一定要掌握这些防治要点!

2021.04.30 79人阅读 来源:爱博恩妇产医院


四五月份的广州,乍暖还寒,阴雨连绵,气候变化无常,儿科门诊的患儿明显增多,其中不乏感冒、发烧的,也有腹痛、吐泻的,另外还有一种疾病悄然而至。


今天,一位妈妈带着女儿(桐桐)前来就诊。


小女孩2岁多,1天前开始发热,中度发热为主,伴有少许咳嗽。妈妈以为孩子只是感冒,没有马上就诊。但孩子发热反复,今天出现高热,体温最高时39.3℃,并自诉喉咙痛,不愿意说话和进食。


在诊室里看到孩子精神疲倦,情绪有点烦躁,我常规地向妈妈了解了病史,并给孩子检查了皮肤,淋巴结、心肺腹等情况,都没有发现异常的,在检查喉咙时发现问题了:孩子的咽部充血明显,咽腭部有5-6个白色的疱疹。


综合分析,我给予的诊断是疱疹性咽峡炎。


每年春夏季是疱疹性咽峡炎的流行季节,很多家长一听见疱疹性咽峡炎就很担心,那么什么是疱疹性咽峡炎?疱疹性咽峡炎严重吗?又该如何防治呢?我们一起来了解一下:

1

什么是疱疹性咽峡炎?


疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咽痛、口痛,以咽峡部出现疱疹为主要特征。



2

疱疹性咽峡炎会传染吗?


疱疹性咽峡炎的传染性强,流行很快,主要经胃肠道(粪-口途径)、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。


疱疹性咽峡炎四季均可发病,春夏季为主,不同年龄组的人群均可患病,其中1~6岁学龄前儿童感染后临床症状比较明显。



3

疱疹性咽峡炎有哪些表现?


疱疹性咽峡炎的平均潜伏期为3-5日,常表现为突发发热和咽痛,热程2~4日,可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻。


年幼患儿不会表达,主要表现为流口水、哭闹、厌食、呕吐。


特征性的体征:咽部有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4 mm,数目多少不等,1~2天后疱疹破溃形成小溃疡,此种疱疹多见于咽部,也可见于口腔的其他部位。



4

疱疹性咽峡炎严重吗?


疱疹性咽峡炎是一种良性的自限性疾病,很少并发症,全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈,预后良好。


极少危重症病例会出现脑炎、心肺疾病等严重并发症,多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退,伴易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等,甚至导致死亡。



5

疱疹性咽峡炎需要治疗吗?


目前尚无特效抗肠道病毒药物,治疗以支持和对症处理为主。如果存在并发症,则需要及时就诊住院治疗。


千万不要盲目地自行滥用抗生素,因为对于单纯病毒感染而言,抗生素是无效的。只有少数病情较重继发细菌感染时才能在医生的指导下使用抗生素。



6

疱疹性咽峡炎治愈后会复发吗?


引起疱疹性咽峡炎的病毒有多种,同一患儿可重复多次发生本病,是由不同型肠道病毒引起的。


也就是说,疱疹性咽峡炎好了以后,还会再得,但不是原来那种病毒感染所致,所以不能说是复发。




7

疱疹性咽峡炎与手足口病一样吗?


疱疹性咽峡炎和手足口病均是由肠道病毒感染引起的急性传染性疾病,不同的是手足口病会出现特征性部位(手掌、足底和臀部)皮肤疱疹。


部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。



8

疱疹性咽峡炎需要怎么护理?


(1)居家隔离2周,避免交叉感染。
(2)注意休息,多喝水,清淡饮食。
(3)口腔护理,饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。
(4)进食困难及高热不退的患儿必要时需到医院补液治疗,以防止脱水及体内电解质紊乱。

(5)病情观察,密切观察体温,警惕高热惊厥发生;密切观察患儿精神状况和饮食状态,如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等。应注意并发症的发生。



9

该如何防治疱疹性咽峡炎?


1) 勤洗手,注意个人卫生;家长替幼儿更换尿布前、处理粪便后也均要洗手。
(2) 注意饮食卫生,不要让儿童喝生水、吃生冷食物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后要充分清洗消毒。
(3)保持家庭室内清洁及空气流通。

(4)应避免和疱疹性咽峡炎患儿亲密接触,同时避免带宝宝去人流很密集的地方。


另外,爱博恩儿科开展360°系统儿童保健门诊、24小时儿科门(急)诊及新生儿呵护门诊。有需要的家长可以拨打400 672 6688预约咨询~


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