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产后42天一定要复查?检查与否,这些问题必须要知道!

2018.03.26 3108人阅读 来源:爱博恩妇产医院

  

  生完宝宝出院的时候,医生都会嘱咐妈妈们,42天的时候过来医院复诊。有些妈妈虽然不明白复查的意义,但还是会照做。然而有些妈妈却认为,孩子都生好了,好像一切都没问题,还要做什么检查?

  无论是顺产还是剖宫产,怀孕后发生巨大变化的脏器都会在42天恢复如前,尤其是子宫。产后42天复查就是为了及时了解准妈妈身体各方面是否恢复正常,以免留下隐患,影响日后健康。

  产后42天的检查项目医生一般会依据妈妈的身体情况而定,包括以下几方面:

  1.全身检查:包括体重、量血压、血尿常规及了解哺乳情况。如果医生发现新妈妈有体重过重、贫血、感染等情况,就要及时治疗,并给予生活上的指导。对于有高血压和糖尿病的妈妈,还要进行相关检查。

  2.妇科检查:妇科内诊、B超、产道检查及分泌物检测,了解宫颈的情况,看是否还有恶露。按压宫底,了解子宫的复旧情况。如果做了会阴侧切的话,还要看伤口愈合情况。

  3.检查腹部伤口:如果是剖宫产,还要检查腹部伤口的愈合情况。

  4.盆底功能检查:不管顺产还是剖宫产都会出现盆底肌损伤,如果不及时治疗,就会严重影响女性以后的生活质量,尤其是已经出现压力性尿失禁(大笑、咳嗽时漏尿)、尿频、腰痛等盆底功能障碍性疾病的妈妈。此时,建议进行盆底肌功能评定,必要时进行盆底肌康复治疗。

  除了妈妈需要检查,宝宝的检查也是必不可少,一般包含以下几方面:

  1.一般检查:身高、体重、头围,胸围以及肌力、肌张力、听力、智力、神经系统的检查,以了解宝宝吃奶、睡觉、大小便等情况,根据家长的提问进行有针对性的检查,排查严重的脏器疾病。

  2.喂养指导:包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养,听听家长在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便,以帮助判断喂养是否耐受和足够,奶方是否合适。

  产后42天你可能还关心的问题

  1.一定要产后42天去?

  不一定。一般在产后42-56天进行都是可以的,这个时期医学上称为“产褥期”。这个时期进行必要的检查,对及时发现妈妈的多种疾病有重要帮助。

  2.恶露什么时候干净?

  全部排净需要3-4 周,在7-14 天时会突然出血较多,是因为子宫内膜伤口结痂部分脱落的缘故,属正常现象,不用过于担心。

  3.母乳要喂到什么时候?

  纯母乳喂养建议坚持4-6个月,而后根据宝宝发育情况,逐步添加辅食。第一口辅食首选强化铁米糊。

  4.什么时候可以恢复性生活?

  恶露完全干净了就可以恢复性生活了,但一定要做好避孕措施。因为即使喂奶,不来月经也有可能会排卵,只要排卵都有可能会怀孕。

  5.什么时候会来月经?

  对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养期间是不会来月经的,但是少数妈妈会在母乳喂养期间来月经。不管母乳期间来不来月经,都不会影响母乳质量,可以继续哺乳。

  6.什么时候可以再次妊娠?

  如果这次是顺产的话,理论上讲可以随时怀孕,但是一般建议孩子1岁以后再怀孕,一是为了让身体可以休息恢复,二来孩子1岁以后可以放下来让TA走,不用整天抱在怀里了。如果这次是剖宫产的话,一般建议最少18个月(1年半)以后再次怀孕,因为18个月以后再怀孕,子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力,尝试剖宫产后阴道分娩(VBAC)的话子宫破裂的风险明显下降。

  7.何时可以恢复运动:顺产分娩1个月以后可以恢复规律活动,以散步为主;2个月以后可以恢复一般的运动,包括快走;3个月以后可以恢复孕前的多数运动。如果是剖宫产,可以在顺产的基础上适当推迟15-30天。由于每个人的身体恢复情况不尽相同,何时恢复运动和运动量的掌握主要以身体的舒适为标准。


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