新冠疫情下孕妈产检关心的问题，许成芳教授为您解答！

2月14日，这个“隔空投递爱”的情人节，相信让大家印象深刻。而在这有爱的一天，爱博恩也为各位准爸妈准备了特别的礼物——邀请了三甲医院的产科医生许成芳主任来为大家献上有爱的一课。

疫情防控进入关键期，许多孕妈都异常紧张，各种担忧孕期与胎儿的健康，也有很多孕妈给我们留言她的疑问：

许主任这次分享的主题是是万千孕妈关心的“产检”问题，耐心为各位孕妈解答了疫情下该如何科学产检。没赶上直播的孕妈咪们可以识别下方二维码，领取这特别的礼物哟~▼

着急收获干货的孕妈咪，请get下方课程精华~

1、孕妈如何科学安排产检

普遍来说，孕妈从建卡开始到生产，孕期产检有11~13次，其中最重要的有6~10次：

早孕期产检（14周之前)

这段时间通常是4周1次检查。6-7周的B超是必须的（确定胚胎是否存活，排除异常妊娠）。11~14周的NT筛查需按时进行，不能错过。NT需要提早预约，所以孕妈们注意提前做好预约。

中孕期产检（14-28周)

通常也是4周1次检查。22-26周之间胎儿结构筛查（大排畸）不能错过。中唐筛查需按时。24-28周的OGTT（糖耐量试验）可延后。最好按照妊娠期糖尿病来的饮食标准控制。如没特殊不适，其他的检查项目，早去或晚去几个星期产检都可。

晚孕期产检（28周以后)

孕28-36周一般是两周一次产检。孕36周后每周1次的产检，包括B超检查及胎心监测。36~38周会完成一次胎儿超声检查，建议按期做产检。（对于晚孕期的临床决策比较重要）

总结一下，孕妈咪注意以下产检项目需按时进行：

11~14周：唐氏筛查I期+NT筛查

14~20周：D-筛查（中唐筛查）

20~26周：中孕期超声筛查（大排畸）

2、孕妈什么情况下需到院就医

产科因素

血压升高、头痛、头晕、恶心及呕吐严重

上腹部不适、抽搐、昏迷等。

反复不规则阴道流血。

规律下腹阵痛、持续性下腹痛、腰痛等

双下肢浮肿，休息后仍不能缓解、体重增加过快等。

胎动异常。

皮肤瘙痒、乏力、食欲不振等。

心慌憋气、呼吸困难、夜间不能平卧等。

分娩征兆：如见红、破水、规律宫缩。

非产科因素

14天内有疫区或者患者接触史，体温超过37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时到定点医院就诊。

14天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷等情况，应该及时就诊。

没有疫区或患者接触史，体温超过38℃且持续或反复发烧，应及时就诊。

3、外出产检或就医的防护措施

外出

外出时避免接触人员密集的地方，全程正确佩戴口罩（医用外科口罩或N95口罩）。

尽量不乘坐公共交通工具，建议搭乘私家车，坐车时注意消毒。

洗手前不要用手接触眼睛、鼻、口等粘膜。

全程尽量避免和外人接触。

去医院

除了戴口罩外，尽量其他人员保持1.2米的有效距离。

配合医院在门诊入口处的人员筛查。

自备消毒湿巾等消毒物品，便于及时消毒。

在医院产检或就医时，避开人群聚集点。

外出归家

脱下外衣，洗手（20秒以上），然后摘下口罩，并规范丢弃处理。

脱下的衣物需消毒清洗。

注意打开窗户进行通风。

如果住院，按照医院的流程与管理配合执行。

4、孕妈是否可做胸部CT检查

许多孕妈担心做胸部CT会影响胎儿健康，到了必须要做的时候也犹豫不决，但其实孕妈不必过于担忧，美国的妇产科学院、美国放射学会研究表明：绝大多数诊断性的放射性检查（包括胸部CT）是不会对胎儿造成伤害的。

理论上，胸部CT的辐射剂量没有达到胎儿致畸值，比较安全，且检查时会采取腹部保护措施。而胸部影像学检查，尤其是CT，对新冠病毒肺炎的病情评估具有重要的参考价值，所以孕妈们如需做胸部CT检查也不必紧张，听从专业医生的建议。

5、孕妈如何居家自我检测

血压

若有高血压的孕妇每天测2次血压并记录，并按医嘱服药；没有高血压的孕妇，每周测2次血压。

正常血压参考值：

收缩压(上压)：90mmHg-140mmHg

舒张压(下压)：60mmHg-90mmHg

血糖

如果有妊娠糖尿病的孕妈，需在家自测血糖，根据医生的指导控制血糖范围，注意均衡饮食哟~

体重

注意每天测量体重并做好记录，孕晚期（28周以后）每周体重增长不超过0.5kg（1斤），孕妈咪千万要“管住嘴，迈开腿”，非常时期不便做户外运动的话，在专业的指导教程下，在家可做孕妇体操和孕妇瑜伽~

胎动

胎动一般在孕18~20周左右出现。随着孕周增加，胎动渐增，孕32周达高峰，孕36周后有所减少。如何检测呢？孕妈可在安静环境，采取侧卧位，在固定时间自数胎动次数。

正常胎动约为：

1、每小时3-5次以上

2、12小时胎动总数30-40次以上

3、若12小时胎动总数低于10次表明胎儿有缺氧可能

胎心

孕妈5个月以后，家属可在腹部听取胎儿心跳，每天2~3次，每次1~2分钟。对于妊娠晚期（32周以后），且比较焦虑的孕妈咪，可购置或到医院联系远程胎心监护，避免来院交叉感染的风险。

1、胎心正常范围为110～160次/分，规律、有力。

2、持续＜110次/分或＞160次/分，表示胎儿可能缺氧。