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孕早、中期到底要做哪些检查,排除胎儿畸形?

2021.08.02 2383人阅读 来源:爱博恩妇产医院

自从这个小生命在肚子里生根发芽开始,胎宝宝的健康是每个家庭焦点。


但在肚子里看不到摸不着,发育怎样?万一畸形该怎么办?所以要生一个健康的宝宝就在孕前和孕期做好各种检查!

那么,孕期要做哪些检查,排除胎儿畸形呢?


孕早期唐筛、NT筛查


孕早期进行的唐筛检查的时间为11-14周,最佳时间为11-13周+6。早唐必须结合NT检查。


染色体异常的风险可以通过测量胎儿颈部皮肤透明带厚度(NT)来预测。NT一般在3mm以下就视为正常。


孕中期唐筛


孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15-20周期间,最佳检查时间是在16-18周之间。


唐氏筛查就是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。


唐筛的结果不能说正常还是不正常,只能用“高风险”和“低风险”来表示。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查——无创DNA或羊膜穿刺检查。


无创DNA或羊水穿刺


如果唐氏筛查高风险,就需要做无创DNA或羊水穿刺检查。


无创DNA是一个监测胎儿染色体代谢产物数量的这样一个实验,它的检出率可以达到99.99%。但是,这个检测只是针对染色体数目有没有异常,至于脑瘫是监测不出来的。


有不良的孕育史,属于高危孕产妇,从临床上来说,做羊水穿刺是最确切的,因为它直接抽取的羊水里面小孩的脱落细胞来检测孩子的染色体,准确率是临床诊断孩子染色体畸形的金标准。


孕中期B超


做三维、四维彩超的最佳时间为怀孕5-7(20-26周个月,因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育,而且羊水较适合做胎儿畸形筛查。


检查项目包括:观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。


做四维彩超,可清晰展现胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。


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