每个「孕酮低」的孕妇一定需要补充黄体酮吗?
2023.05.18 2484人阅读 来源:爱博恩妇产医院
案例分享
实际上黄体酮作为一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的,但首先必须通过化验检查弄清楚是否缺乏黄体酮。 案例一中,孕妇属于子宫畸形,与孕酮低与补充黄体酮可以说没有丝毫的关系。 案例二中,多次流产应首先考虑是否与染色体异常有关,在排除染色体异常、甲功异常,子宫肌瘤等原因后,进行性激素检查,确定是黄体功能不全导致的复发性流产,才可进行黄体酮补充治疗。 过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张,甚至肾积水,生殖器发育异常,女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤。 过量的hCG还会影响妊娠期的唐氏筛查结果(使原本真的高风险变成假的低风险)。 一般来说,如果hCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常。 在检查中注意孕酮和hCG两项指标,如果只是孕酮低而hCG正常,考虑检查误差的可能性大,应该复查或以hCG结果为主。 除此之外,还应该仔细追问病人的月经情况,是否月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常情况,以排除是否黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。